[널싱스킬] S-B 튜브 삽입과 간호 (Esophagogastric Tamponade Tube:Insertion and Care)

널싱스킬 문제 및 정답

 

 

 

안녕하세요 모스비 엘스비어 널싱스키 S-B 튜브 삽입과 간호 문제 및 정답입니다.

문제 순서는 동일하나 답변은 랜덤으로 바뀌니 아래 내용 꼼꼼히 확인하시고 통과하시길 바라겠습니다.

 

 

 

 

 

 

문제 및 정답

◎간호사와 의사는 S-B튜브 삽입 직후 촬영한 흉부 방사선 사진을 검토하고 있다. 사진을 통해 확인해야 할 가장 중요한 사항은?

식도와 위에 S-B 튜브의 삽입 위치 확인

 

◎간호사는 대사자의 S-B튜브의 식도 풍선 압력이 지속적으로 올라가는 것을 확인하였다. 추후 예상되는 조치는?

식도 풍선 포트를 통해 공기의 양을 줄여 정상 압력에 도달하게 하고 출혈을 막는다.

 

◎S-B 튜브의 이동으로 인해 대상자의 기도 손상이 의심되는 상황이다. 간호사가 취해야 할 조치는?

즉시 식도 풍선과 위 풍선을 모두 수축시킬 수 있도록 준비한다.

 

◎12시간이 지나 식도 풍선이 완전히 수축한 후 12시간이 지나서 대상자에게 출혈이 재발하였다. 간호사가 취해야 할 조치는?

의사에게 알리고 식도 풍선을 다시 부풀릴 준비를 한다.

 

◎식도 조직의 괴사를 예방할 수 있는 조치는?

정기적으로 위 풍선을 완전히 수축시킨다.

 

 

 

 

 

◎항상 침상 옆에 준비해야 하는 중요한 물품은?

가위

 

◎S-B 튜브 삽입 치료는 위 또는 식도 풍선으로 정맥류에 직접적인 압력을 가하는 것이다. 다음 중 S-B 튜브 삽입 치료가 필요한 대상자는?

대상자가 혈역학적으로 불안정하고 내시경을 받을 수 없는 경우

 

◎국내 의료기관에서 사용하는 S-B 튜브와 관련된 설명이다. 올바른 것은?

위 풍선 내강, 식도 풍선 내강, 위 흡인 내강, 식도 흡입 내강의 4개의 내강으로 구성되어 있다.

 

◎S-B 튜브를 삽입한 대상자에게 흡인 방지를 위한 적절한 체위는?

침상을 30˚ 올린 자세

 

◎S-B 튜브를 삽입하기 전에 풍선에 이상이 없는지 확인하는 방법은?

풍선을 팽창시킨 후 물에 담가 공기가 새는지 확인한다.

 

 

 

 

 

 

 

 

널싱스킬 문제 및 정답